Förmågan att tänka, bära och föda ett friskt barn - den viktigaste funktionen, värdet och glädje i livet för kvinnor. Inte av en slump i gamla tider, även livets mening bedömdes genom sin kvinnliga fertiliteten. Vi lever i en mycket mer utbildade och kärleksfulla tider när kvinnor har råd att planera en familj, antal barn och tiden för födelsen på egen. Men fortfarande moderskap är det viktigaste och lycklig period i livet, utan vilken det är svårt att fullt ut känner alla dess aspekter. En viktig förutsättning för genomförandet av denna funktion är hälsan hos hela reproduktiva systemet, särskilt. Särskilt viktiga roll äggledarna och deras förmåga att passera genom ett ägg redo för befruktning. Brott mot denna funktion, dvs ledarpassage, hotar inte bara sjukdomar i kvinnlig könsstympning, men total förlust av förmågan att få barn. Det är därför det är viktigt att diagnostisera avvikelser utveckla och vidta alla tänkbara åtgärder för att förhindra att en förstärkning av problem. Och Tubal obstruktion, helt eller delvis - är detta inte en mening och inte en garanti för infertilitet. Med tid och kvalitet behandling kan bli av med det och föda ett friskt barn, inte ens en. Det är därför som den moderna medicinen har utvecklat och aktivt använder metoder för att kontrollera ledarpassage. Effektiv och säker, de kan upptäcka avvikelser i ett tidigt skede och förhindra eventuella komplikationer. Men du behöver veta om dessa metoder och förstå deras betydelse, och inte försumma regelbundna kontroller med en specialist. 
 Äggledarna: struktur, funktion, hälsa
 Äggledarna inom vetenskap och medicin kallas fallopyevыmy rör eller enklare - äggledare. Den andra namnet i sig beskriver ganska tydligt sin roll i en kvinnas kropp. Faktum äggledare - en parad orgel ansluter livmodern äggstockar och skapar en unik "korridorer", följt av ägget blir till livmodern. I äggledaren befruktning uppstår när ägget fångas ovulyrovannaya epitelial flimmerhår och rör sig i äggledaren, vilket kan vara från 8 till 24 timmar. Den här gången är det lönsamt på grund av den speciella miljön inuti äggledare och träffar med sperma. Om ett sådant möte äger rum och ägget befruktas, flimmerhåren på ytan av epitel röret trycka den längre in i livmodern. Om ägget förblir obefruktade, med samma äggledare hon fortfarande går till livmodern, som gradvis dör.
 Således från dessa små rör som ligger på vardera sidan av livmodern, beror, förena eller kvinnliga och manliga könsceller, eller hålls koncept zygoten får (befruktade ägg) i livmoderhålan. En sådan roll i genomförandet av äggledaren funktion fortplantning, och hon gav sin specifika struktur. Väggarna i äggledaren liknande sammansättning livmoderväggen och, precis som den har flera lager av slem och epitelvävnad. Denna vävnad bildar en rörlängd från 8 till 20 cm (genomsnitt - ca 12 cm). Den största skillnaden i äggledaren slemhinna endometriet - förekomsten av cilier flyttar för transport falla in i röret element: ägg, spermier och zygoter. Sålunda, var och en av de två rören ganska rörlig och flexibel. Friska, utvecklade äggledare består av:

1.  Trattar, som ligger från bukhålan, dvs äggstocks och har en diameter på ca 20 cm. Med många bahromok tratt täcker äggstocken och ger ägget från att komma in i röret, och sedan gå på den.
    Ampullar områden, smalare jämfört med telefoner, men ändå ganska bred passage för ägget.
    Istmichnoho område, som smalnar av när den närmar livmodern. Denna midjan skapar ett slags näset i äggledaren.
    Kunglig mark - den platsen går direkt till äggledaren till livmodern.
    Denna struktur motsvarar en perfekt hälsotillstånd av den kvinnliga kroppen. Men eventuella avvikelser i struktur och funktion av dessa element hotade brott mot sin fortplantningsförmåga. Dysfunktion och / eller obstruktion av äggledarna kan associeras med deras infektion eller avstötning, inflammation och skador kan leda till bildning av ärr, limning och täcka den smala passagen av ägg. En orsak till inflammationen ofta bakteriella infektioner och sjukdomar som överförs sexuellt. Tid upptäcka och inte behandlas som de inträffar och kommer att orsaka allvarliga skador äggledare och deras individuella tomter som hotade infertilitet.
    Även medicinska procedurer som utförs utan att direkt vidröra livmodern och / eller äggledare kan orsaka skador och obstruktion av äggledarna. Till exempel i det förflutna flyttade verksamheten till andra bäckenorgan - även utbredd borttagning av blindtarmsinflammation - har möjlighet att spendera obstruktion. "Svetsade" sadelröret och kan vara i sin längd, och mellan rören och äggstockar. Dessa platser kallas - spik - och, faktiskt, tovigt väggen i äggledaren och äggstocken. Behandling i detta fall kan vara både medicinering och operativt. Naturligtvis kan ingen läkare ge: 100% garanti för ett botemedel. Men avlägsnande av äggledarna där bildandet av sammanväxningar - en sista utväg, som är extremt sällsynt. I de flesta fall, konservativ och operativ behandling i kombination leder till en gynnsam lösning.
    Kontrollera ledarpassage
    Idag har medicinen en rad metoder diagnos av tillståndet i äggledarna.
   
   
   1.  HSG eller hysterosalpingografi. Samma metod kan hittas under namnen MSG, metrosalpingography - ni vet att under dessa svåra namn dolt en och samma sätt att kontrollera ledarpassage. Den består i röntgen och låter dig se inte bara lumen i äggledaren, men möjligt deformering av livmodern och andra inre organ, bedöma tillståndet för endometriet och livmoderhålan. Med GHA kan diagnostisera sjukdomar som livmoder endometrial polyp, antlered livmodern, sadel livmodern, livmoder septum och andra. Men viktigast av allt, visar hysterosalpingografi eventuella förlängnings, banners, slingrande rör som hindrar deras öppenhet. Resultaten av studien rapporterade informationen med en noggrannhet på 80%.
       GHA omfattar två på varandra följande etapper. Först infördes in i livmoderhålan vätskan, kontrasterande färg. Oftast används för dessa ändamål lösning blåkopia. Det är helt säkert och fylla det inre utrymmet av könsorgan, dvs livmodern, äggledarna själva och även buken, visar tydligt deras utseende i bilder tagna röntgenapparat. Den största nackdelen med GHA - behovet av grundliga förberedelser före ingreppet. I synnerhet är HSG utförs endast på vissa dagar i menstruationscykeln, så om detta är standard 28 dagar, kan förfarandet endast planeras 5-9 dagars cykel. Men om patienten använder preventivmedel, är hysterosalpingografi tillåten när som helst utom raka dagar av menstruationsblödning.
       Dessutom är förekomsten av någon inflammation i bäckenorganen en absolut kontraindikation för hysterosalpingografi. Och innan patienten är skyldig att testas och se till att ingen syfilis, HIV, hepatit B, hepatit C, passerar en bomullstopp för att kontrollera de interna floran. Smärta under förfarandet utförs inte accepteras eftersom hon GHA - processen att fysiskt ganska obehaglig. Efter HSG utfördes under en menstruationscykel bör skyddas från graviditet, även om syftet med diagnosen - att bli av infertilitet. Men totalt hysterosalpingografi idag anses vara den bästa existerande testmetoder för ledarpassage.
      
      
      
       Hydrosonohrafyya (US) - Metod för alternativa hysterosalpingografi, och innan det har några fördelar. I synnerhet under hidrosonohrafiyi ingen anledning att använda röntgenstrålning som i sig kan ha en negativ inverkan på utsatta läget för de inre organen i den kvinnliga kroppen. Dessutom tar förfarandet inte orsaka sådan hidrosonohrafiyi obehag GHA och inte kräver skydd mot graviditet. Men för dess genomförande också måste välja lämplig tidpunkt ultraljud äggledarna bäst att tillbringa dagen före ägglossningen då cervikalkanalen är avslappnad och utvidgas, och sannolikheten för spasm respektive lägst. Men första passet tester för att kontrollera inflammation i interna fortfarande behövs.
       Även protsedurahydrosonohrafyy nästan smärtfri, det förenat med en viss inblandning i kroppen. Särskild tunn kateter införes genom livmoderhalsen för att häll genom den i koksalt behaglig temperatur. Då allt är enkel: med hjälp av ultraljud enheten är observation av vätskan. Om det tränger lätt, så äggledaren missar normalt det, inte bryts denna permeabilitet. Annars är det ett brott mot ledarpassage. Men ibland felorsak till saltlösning kan vara en kramp i livmodern, och dayhnoz ut fel. Detta är den största nackdelen hidrosonohrafiyi - dess riktighet är mycket lägre än i GHA. Och den vätska som används för att utföra den relativt sett mer. Fortfarande ultraljud Tubal idag fortfarande används i de fall där GHA av någon anledning inte rekommenderas.
      
      
      
       Diagnostisk laparoskopi - En ganska traumatisk teknik förknippas ofta med operation för att avlägsna sammanväxningar och är oftast inte avsedd i sig bara för att kontrollera ledarpassage. Men i allmänhet laparoskopi får utse som diagnostiskt hjälpmedel och terapeutiska. Hittills är den metod anses vara den mest skonsamma möjliga kirurgiska metoder, som åtföljs av minimala skador på huden och ingripande. Men laparoskopi - är i själva verket punkteringen av bukväggen för att via kirurgiska apparater kunde undersöka inre organ och bedöma deras tillstånd. Typiskt snitt i huden är två, men de är relativt små i storlek. Dessutom införde bukhålan en speciell gas som expanderar utrymmet och underlättar intern granskning.
       Enheten för laparoskopi består av två tunna rör: den första, med en lins i ena änden och en videokamera lins i andra änden, införs i en mullrande avsnitt. Den andra röret - en manipulator med vilket läkaren genom det andra snittet kan röra sig inuti bukorganen och hur de bör betraktas. Resultatet av denna undersökning och diagnosen. Han sade information om utsidan av bäckenet och äggledarna avslöjar direkt möjliga patologier beroende på det specifika syftet att laparoskopi (laparoskopi äggledarna, äggstockarna eller andra organ). Sedan för återhämtning efter operation patienten lämnade sjukhuset under observation på kliniken för ungefär en dag. Ett par dagar det kommer att gå till jobbet och fortsätta vardagen, men om sex, alkoholkonsumtion och tung för matsmältningen måste glömma en annan månad. 
       Rehabilitering Efter laparoskopi - en lång och gradvis. Patienten kan inte lyfta vikter och motion kan införas mycket gradvis, med början långsam promenad utomhus. Vanligtvis den första efter laparoskopi är särskilt smärtsamma menstruationer och generös, och eventuell graviditet snart nog, men det är inte önskvärt att planera inför ett par månader efter ingreppet. Detta är ett långsiktigt läkning av inre organ. Men noggrannhet är mycket hög laparoskopi procedur utförs under narkos och därmed utesluter kramp i livmodern. Vid bestämning av närvaron av patologiska avvikelser, låter laparoskopi du ta bort äggledarna sammanväxningar och därmed återställa deras öppenhet. Sedan, under året kommer sannolikt graviditet.
      
      
      
       Fertiloskopiya. Denna metod är mycket lik Laparoskopi per se, men skiljer sig från det genom att införa kirurgiska apparater, instrument som används för att ange inte punktera i bukväggen och vagina. Fertiloskopiya gäller även kirurgiska och traumatiska tekniker ofta i kombination med laparoskopi. Men för fertyloskopyy buken snitt är endast nödvändiga och därmed narkos. Med denna metod, tillräckligt införande av lokalbedövning. Efter ingreppet är kvar ärr i huden, och rehabiliteringsprocessen varar mindre. Normalt är patienten i sjukhuskliniker längre än 3-5 timmar efter fertiloskopiya. Hela proceduren tar ca 15 minuter till en timme, och som ett resultat läkaren får en tillförlitlig bild av äggledarna, deras permeabilitet, förekomsten av sammanväxningar och eventuella avvikelser i livmodern och livmoderslemhinnan samt möjlighet att tillbringa en liten operation.
       Fertiloskopiya - en chans att avstå relativt traumatisk laparoskopi, men det är strikt kontraindicerat hos kvinnor med endometrios och livmodermyom. Fertiloskopiya hjälper till att återställa ägglossning och permeabilitet äggledare. Detta och förfarandet och utrustning för att genomföra det i dag är ganska dyra och därför endast användas i vissa kliniker. Göra fertyloskopyy kräver högsta yrkeskvalifikationer för läkare och bokstav juvelerare noggrannhet. Därför, om du kan diagnostisera andra först, mjuka metoder (ultraljud eller HSG), är det bäst att börja med dem. Och bara om dessa metoder inte visar några avvikelser, den andra mannen exakt friska, men ingen graviditet, är det vettigt att vända sig till fertyloskopyy.
       Pertubatsyya / kymopertubatsyya höll mindre än ovanstående metoder, men har också sin plats i listan över sätt att kontrollera ledarpassage. Att genomföra dem direkt i livmodern med hjälp av en flexibel kateter finaste gas, luft eller syrgas. Denna äggledarna minskas naturligt, och denna process är inspelad med speciell utrustning, vilket i sin tur återspeglar dess kurs som en bild av kurvan. Detta förfarande är nästan smärtfri för patienten av hennes vackra men en injektion-spa eller Baralgin. Kymopertubatsyya utföras på en gynekologisk stol och vanligtvis tar mindre än fem minuter plus den försumbar tid som är nödvändig för att göra datorgrafik och konstruktion.
       Kymopertubatsyya visar status för äggledarna, deras permeabilitet eller nedsatt öppenhets och / eller äggledaren motilitet. I varje enskilt fall möjlig kombination av denna metod med andra diagnosmetoder, till exempel av hymopertubatsyy efter hysterosalpingografi eller laparoskopi innan. Det är nödvändigt att planera hymopertubatsyyu före ägglossningen, som är den första fasen av menstruationscykeln, och eliminera möjligheten av inflammation i bäckenorganen. Pre svabbprover från slidan floran. Kymopertubatsyya möjliggör tvivel och börja planera en graviditet en gynnsam diagnos eller ger rekommendationer för ytterligare undersökning och / eller behandling vid avvikelser.
       Så, kontrollera öppenhet i äggledarna kan vara en eller flera olika sätt, som alla har sina för- och nackdelar, indikationer och varningar. I varje fall är det nödvändigt att studera kvinnor kan inte bli gravid första gången led en ektopisk graviditet, bäckeninflammation och / eller lider av endokrina sjukdomar. Och även om testresultaten är nedslående och visar obstruktion av äggledarna, det finns också vissa mediciner och kirurgisk restaurering av öppenhet. Och provrörsbefruktning är alltid nödutgångar. Så, det viktiga är att inte misströsta, snabba pass inspektion, ta hand om sin hälsa och strävar efter att vara frisk och lycklig vackra mor till barnet.