Etiologin för sjukdomen
Den smittämnen av rotavirus Rotavirus är familjen Reoviridae (släktet Rotavirus). Underliggande namn sjukdom är det latinska ordet «rota», betyder "hjul" eftersom visuellt under mikroskop dessa virus är liknande i formen till hjulen, utrustade med en stor knutpunkt, fälg tunna och korta barr. 5 kända arter av denna familj av virus som representerar sina karaktärer i intervallet av de första fem bokstäverna (A till E) alfabetet.
En person kan endast infekteras de tre första typerna (A, B, C), är 90% av fallen av rotavirusinfektion hos människor det orsakande ämnet av typ A. Djur virus påverkar alla fem arter. Alla rotavirus ganska resistenta mot miljön. Komma på slemhinnan i mag-tarmkanalen av människan, de snabbt slå hans tunntarm. Multiplicera epiteliocyter i 12 duodenalsår, de dör.
Källor och orsaker infektioner
Rotavirus sjukdomen anses "smutsiga händer" som den viktigaste metoden för överföring sker genom fekal-orala metoden. Eftersom rotavirusinfektion hos barn är vanligare än hos vuxna. Vanligtvis är sjukdomen mer sann barn som går i daghem, förskolor och skolor.
Som ett resultat av behandling av humana virussjukdomar överfört dem till hans kropp är immunitet mot vissa typer av viruset varje efterföljande sjukdom är något lättare för honom.
Den typ av flödet och antalet personer som smittas med viruset, kan rotavirusinfektion acceptera enstaka eller epidemi.
Beprövad Seasonal beroendet av sjukdomen - en stor del av hiv står för den kalla årstiden, med start på hösten och varar till tidig vår.
Ofta rotavirusinfektion kombineras sjukdom patogen som kan orsaka bakterier Shigella, Campylobacter, Salmonella och Escherichia och coronaro - och adenovirus. Djurförsök har visat att sannolikheten för att de själva Rotavirus kan orsaka allvarliga gastrointestinala lesioner.
Symtom på rotavirusinfektion hos barn
Den kliniska bilden av sjukdomen kännetecknas av ett antal tecken och symptom, den allvarligaste är: allmän berusning (ibland allvarliga) och dehydrering (uttorkning) av olika svårighetsgrad.
I början av sjukdomen sker ofta snabbt uttalade symtom. Normalt är inkubationstiden för rotavirusinfektion inte mer än 1-2 dagar, men kan inte visa sig i perioden 15 timmar till 7 dagar, varefter sjukdomen manifesterar sig i akut form eller klinik ökar successivt. De första tecknen på manifestation lägger bihåleinflammation, närvaron av rinnande näsa, rodnad av slemhinnor halsen, svullnad av Palatine valv och den bakre svalgväggen. Ofta finns det smärt svälja, ett tecken på inflammation i luftvägarna.
De fullständiga symptom av sjukdomen tycks oftare under första 12-24 h. Patienten började plåga attacker av kräkningar som varar 2-3 dagar, det är närvaron av rikliga vattnig avföring inom 5-7 dagar, tillsammans med buksmärtor kramp i naturen.
Dokumenterade fall av kräkningar framträdande på 2: a och 3: e dygnen efter debut. I denna sjukdom hos barn är det inte en tydlig lokalisering av smärta i buken, inte kroppstemperaturen inte överstiga subfebrile (högst 3790 W) siffror.
Till skillnad från barn, vuxna är bland de vanligaste symtomen, med undantag för klagomål av kräkningar och diarré, noterade smärta i Epigastrium. Vanligtvis en stol hos patienter i alla åldrar flytande och riklig, men inget blod eller föroreningar rikligt slem. Emellertid kan närvaron av en thready slem att markeras som matt vitaktig färg pall, stol påminner om en patient som lider av kolera. Enkla faktum att varje suget i rotavirus slutar avföring, inga falska önskningar.
Om patienten observerat uppkomsten av avföring blandas med slem eller blod, kan det antas att den underliggande sjukdomen fogade bakterieinfektion ofta - ysheryhyoz eller shigellos. En av de karakteristiska symptomen på denna uttrycks starkt berusning och hög kroppstemperatur. Den farligaste symptomet - en allvarlig uttorkning, är vanligare hos barn den allvarligaste formen.
Eftersom djupa uttorkning i den mänskliga kroppen kan utveckla okompenserade metabolisk acidos. Denna kränkning av syra-bas balansen i kroppen, där den rådande oxidation, vilket bidrar till uppkomsten av akut njursvikt och uppkomsten av sjukdomar i cirkulationssystemet.
Varaktighet av akut period fas i nederlag av kroppen rotavirusinfektion är typiskt mindre än 3-7 dagar, och därefter börjar återhämtningsfasen, vars varaktighet inte är mer än 4-5 dagar. Hos vuxna är symtomen och symptom ibland inte lika uttalad som hos barn, så för denna sjukdom kan åtföljas av små tarmstörningar. I sådana fall kan smittade människor vara omedvetna om att de är sjuka.
Komplikationer
Om det inte finns några komplikationer rotavyrusnыh sjukdomar, förutom att gå med sekundär infektion av bakteriellt ursprung. I detta fall är bilden något olika patient klagomål, även kräver viss korrigering och terapeutisk behandling. Dålig inflytande och sjukdomens förlopp hos patienter med HIV-infektion eller en historia av immunbristvirus. Ibland vissa infektionskomplikationer sjukdoms inkluderar hemorragisk utseende tecken på gastroenterit och nekrotiserande enterokolit.
Diagnos av rotavirusinfektion
För korrekt diagnos av denna sjukdom bör genomföra en grundlig undersökning av klagomål från patienter, identifiera kliniska manifestationer av sjukdomen, för att samla de nödvändiga laboratoriedata. Det första du bör göra blodprovtagning för patient blodvärde. Eventuella skador på kroppen med viruset i hans blod och urinprov kan finnas vissa avvikelser från normen.
Ett blodprov (totalt)
Leukocytos (ökat antal vita blodkroppar, karakteristisk för den inledande fasen av sjukdomen).
Leukopeni (lågt antal vita blodkroppar faller under de standarder som krävs observerats i mitten av sjukdomen).
Stabil ESR takt under hela sjukdomsperioden.
Urin (allmänt)
Närvaron av protein.
Ökat antal vita blodkroppar (leukocytos).
Det ökade antalet röda blodkroppar (polycytemi).
Biokemiska studier av blod
I serum upptäcks rest kväve (i stora mängder). Idag är en sådan analys som genomförts i varje klinik.
Fekal (coprogram)
Det finns tecken som tyder på ett brott mot nedbrytning i patienten. I det testade materialet indikerade närvaron av ett stort antal osmälta muskelfibrer, cellulosa, stärkelse och närvaron av fett (djur och växter).
Det bör noteras att färgen på avförrotavirusinfektion i nästan liknande den för mänsklig infektion med hepatit. Sjukdomen kännetecknas av mörk urin i "öl" färg, och fekal nästan helt missfärgad.
I stora sjukhus med laboratorieanläggningar på utrustning som kan upptäcka mer än en virus RNA i fekal massorna patienten. För att uppnå denna PCR (polymeraskedjereaktion) eller ymmunohromatohrafycheskyy metod för avföring.
Ymmunofluorestsentnoe forskning
Inom området laboratoriediagnostik rotavyrusnыh infektioner kan vara effektiva följande metoder:
CFT (komplementfixering).
HIT (hemagglutinationsinhibitionstest).
Notera att bildningen av antikroppar i kroppen är infekterad omedelbart. I nyfödda antikroppar mot infektionen kan produceras av immunsystemet inom tre år efter infektion. I detta avseende ymmunofluorestsentnoho forsknings är inte effektiva för vuxna och barn över 3 år i den inledande fasen av sjukdomen, och för nyfödda - under sjukdomstiden.
Sigmoidoscopy
Denna forskningsmetod är att bedriva direkt visuell inspektion av slemhinnan och kolon (sigmoideum) tjocktarmen. I de flesta fall var studien slående förändringar av slemhinnan observerades.
Differentialdiagnos
För att skilja rotavirusinfektion med sjukdomar som dysenteri, esherihioz, kolera och tarm Yersinios behöver vi en bakteriologiska laboratorium grödor. De bör inriktas på att identifiera de smittämnen som tarminfektion.
Faktorer som bekräftar förekomsten av infektion är förekomsten av ogynnsamma epidemiologiska situationen där det är en massa förstörelse av människor denna typ av infektion. Bekräftar också faktorer inkluderar massiv infektion hos vissa personer (höst / vinter) säsong.
Behandling av rotavirusinfektion
Antivirala läkemedel kan effektivt bekämpa infektionen, är det inte där. Grunden för behandling av denna sjukdom är symptomatisk, inklusive:
1. Avskaffandet av tecken på förgiftning.
2. Kampen mot uttorkning.
3. Conduct rehydrering (mottagnings sorbenter) och underhållsbehandling.
4. Godkännande av vissa etiotropic (antivirala läkemedel.
5. Val av enzympreparat, för att förbättra matsmältningen.
6. Utnämning av särskilda patientens näring. Det bör noteras att efter rotavirusinfektion kost bör utesluta patienter använder några livsmedel med mejeriprodukter, inklusive yoghurt, smör, mjölk och ost.
7. styrparametrar blod, urin och avföring.
Välja rätt metod för behandling av symtomatisk infektion ger snabb och fullständig återhämtning av patienten. I avsaknad av ett försvagat immunförsvar, inte sjukdomen inte lämna några allvarliga biverkningar eller komplikationer som kräver ytterligare behandling.
Förebyggande av rotavirusinfektion
Förebyggande metoder för att hantera sjukdomen finns en rad olika aktiviteter som kräver:
1. Ta kontakt med en smittad person, som rotavirus överförs kontakt-hushåll (genom leksaker och andra husgeråd för allmänt bruk) och närings (ej behandlats med konsumtion av livsmedel och inte tillräckligt renat vatten) sätt.
2. För att genomföra desinfektion av lokaler, följa hygienregler som rotavirus, som är resistenta mot miljön, kan inte tolerera desinfektionsmedel.
3. Använd som dricksvattenkvalitet endast rengjorts och klorerat vatten.
4. Frukt och grönsaker noggrant behandlas, speciellt innan du äter sina barn.
5. Behåll kampanj bland kvinnor om fördelarna med amning eftersom modersmjölken barn överförd immunitet mot denna typ av patogener.
6. Timely vaccinerade speciella vacciner som innehåller levande men försvagade mycket rotavirus.
7. En viktig faktor i förebyggande är att respektera de regler och förordningar som gäller miljöskydd. Förorenade vattendrag och vattenförsörjningsnäten är en av de främsta orsakerna till utbrottet av rotavirusinfektion.
Förhindra utbrott förutsätter snabba isolering av smittade personer under en period av 10-15 dagar. Patienter med mild kan behandlas i termer av ditt eget hem, med flödet av sjukdomen måste iaktta GP. I ett sådant hus bör göras dagligen fukt behandlingsrum desinfektionsmedel.
Alla friska familjemedlemmar nödvändigtvis måste bearbeta ytan på föremål och möbler, såväl som deras händer, en speciell desinfektionslösning för rotavirus. Detta är en lösning av 95% etanol. Sängkläder, handdukar och kläder nosylnuyu tillhör infekterad familjemedlem måste koka.